疼痛难免《开年第一剧，这不是医院爆笑故事，这是现实》

《绝对笑喷之弃业医生日志》是英国喜剧作家亚当·凯2017年出版的畅销书，取材于他六年的从医经历，文笔爆笑犀利，讲述了医院里的糟心奇葩事儿，还揭露了英国国立医疗体系的种种问题。

2022年2月，根据此书改编的英剧《疼痛难免》在BBC电视台首播，第一季总共7集，由亚当·凯编剧，本·卫肖主演。该剧播出之后好评如潮，豆瓣9.4分，从制作水准上说，它堪称行业剧的典范；从呈现效果来看，它不仅仅是医院故事集，而是现实生活。

疼痛

2006年某天早晨，伦敦，妇产科执行主治医师Adam从汽车里醒来，发现自己昏睡在座椅上，一夜未归，于是返回医院继续上班。医院妇产科走廊到处都是孕妇和喊叫声，每个医生护士口袋里的呼叫器响个不停，Adam手机上有100多条未读信息，来自家人和朋友，他选择视而不见。

Adam快速处理着纷杂事务，冷漠得不愿多浪费口舌和表情，有时他会对着镜头和观众说话，解释一些专业术语，刻薄调侃某类病人，一切显示出他的专业熟练和自负性格。

剧中毫不掩饰地呈现孕妇生产的各种镜头，剖腹产、顺产、拉出头、掏出婴儿、剪断脐带等等，场面血腥，过于科教片，这种真实给人揪心的痛感。

同时镜头不忘展露医院的待产众生相：有的孕妇坚持在水里分娩，有的想要吃胎盘（结果吃了自己的血块），有的丈夫喝得大醉，随地大小便，有的丈夫一言不合就投诉，打医生。

这就是《疼痛难免》的开局：疼痛。

相比病人们身体上承受的痛楚，医生们的疼痛更多来自于精神上：伴随着事业心和责任心的刺痛感和无力感。

主人公Adam，轻率地打发走了一个怀孕25周的女人，结果她突发先兆子娴回到医院，Adam临时上手术台主刀，做了台主任医师都觉得难的手术，孕妇脐带严重脱落，宝宝横位，只能进行剖腹产，他的衣服双脚浸在血水里，甚至无法缝合伤口，最终早产儿被送入重症监护室，浑身插满了管子。

事后，孕妇家属投诉了Adam，他不但要填写事故陈述书，还要参加投诉听证会。于是，这个早产儿成为Adam的梦魇，心病，内伤。

还有实习医师shruti，巴基斯坦人，上班两个月还没有正式操刀手术，因为大家都忙得要死，没人带她，等到她渐渐能主刀了，压在身上的担子便越来越重。Shruti一周工作90多小时，最频繁时一天接访100个病人，连一口饭都吃不上，她白天上班，晚上熬夜复习医考，脸色一直是挂着黑眼圈的疲态和呆滞。

她家里的冰箱空空如也，没有时间和人约会，同事们也不太体谅她，家人也对其寄予厚望，她从来都是报喜不报忧，默默承受，没想到shruti在通过考试之后，毫无预兆地跳楼自杀了。这也是本剧最令人痛心的场景之一。

难免

只要有选择，便会有取舍。做一条咸鱼，尽可以装傻示弱，代价是容易弄假成真，不甘心做一条咸鱼，就要承担相应的责任，所谓能者多劳，越揽越多。所以，结局是：难免（这样）。

本剧对英国国立医疗体系做了大胆质问。包括医疗资源分配不均，对年轻医师的压榨和缺乏人文关怀等，除了大臣来医院视察，全员抱怨，拒绝做表面工程的典型场景外，以Adam面对法官的最后陈述为高潮：在一个问题重重的系统里工作，面对着破败的工作环境，这一切实在没有意义，这一切太沉重了。在这个国家里，每三周就有一个医生选择自杀……所以，别把这些人的奉献当作理所当然。

另外，难免的疼痛主要来自于无法处理好繁忙工作与个人生活之间的关系。

Adam这个角色性格不讨喜，他冷漠毒舌阴郁，负能量满满，经常对病人和同事出言不逊，对家人能躲就躲。他对自己的同性恋身份始终被动遮掩，正如他迟迟不愿接受工作中的失败一样。

Adam将早产儿的意外，无知少女的自残，shruti的死一一背负在心灵上，难以承受的生命之重仿佛能让他轻松起来，这样他就不必过多去考虑现实生活的琐事儿，而沉浸于一种虚妄的负罪感中。

Shruti的职业负罪感比Adam更深，她一方面既有深植于种族阶层的漂泊无依感，只有一路拼命跑，才不致落后，剧中很温情的一幕就是安排Houghton医生带shruti入门，有个职场领路人是幸运的，年轻人需要时间和空间成长。她一方面还有身为女性医生的丰富同理心，过度自我反省，想拯救被家暴的孕妇，想让所有人高兴，但没收到多少反馈。

在冰冷的机器面前，大家都竖起了坚固的屏障，职场人的解脱之道也来自剧中台词：这份工作很糟糕，所以你得想办法释怀。

其他

相比原著小说，英剧《疼痛难免》的色调更冷一些，感性部分丧得引人共鸣，喜剧段落尖锐得像讽刺，结尾没有大团圆，和男友复合稍微喘了口气，Adam依旧身负环境、事业和个人的三重压力，他的疼痛带着存在主义式的不可避免。

《疼痛难免》叙事紧凑巧妙，第一季以早产儿的事故贯穿始终，记录了Adam的成长历程；第六集以Adam和shruti双线叙事，展现了公立医院和私立医院的差别；作为一个妇产科医生，Adam是同志，同性恋和生育的背道而驰，仿佛一种象征，虽没有在本季展开，但预留了讨论的缝隙。

期待下一季。